自三孩政策实施以来,多地密集发布生育支持政策,其中医保对生育的支持是一个重要内容。
此外,近年来,不孕不育人群日益增多,将包括试管婴儿在内的辅助生殖技术纳入医保报销的呼声很大。
近期发布的《浙江省医疗保障局关于支持“浙有善育”促进优生优育工作的通知(征求意见稿)》提出,提高0-6岁婴幼儿医保报销比例。0-6岁婴幼儿基本医保报销比例较普通城乡居民提高10个百分点左右。同时,通知明确,扩大生育保险支付范围。将分娩镇痛、早孕期胎儿结构超声筛查、胎儿系统彩色多普勒超声检查等诊疗项目纳入生育保险支付范围。
值得注意的是,浙江发布的通知提出,
要制定人工授精和试管婴儿等治疗不孕不育的辅助生殖相关技术医疗服务价格,按照国家相关规定,适时将其纳入生育保险支付范围。
辅助生殖技术是治疗不孕不育症的重要方法,指采用医疗辅助手段帮助不孕夫妇妊娠的技术,包括人工授精(IUI)、配子移植、体外受精-胚胎移植(IVF-ET),其中应用最广的是人工授精和试管婴儿技术(IVF)。
近年来,我国不孕不育患者数量在增加,但辅助生殖治疗技术昂贵。据太平洋证券研报显示,
国内人工授精成本一般为5000 元/周期,而试管婴儿技术成本一般为25000-40000元/周期。
来自广州、去年通过试管婴儿技术生了一对双胞胎的张女士说,常规试管婴儿技术一个周期的花费大概3万元,如果有其他问题,还要调理等等,或者一次不成功,需要重复做,那么花费就更大了,身边有不少朋友花费超过了10万。在广州工作的朱女士说,现在通过试管婴儿技术生育的人很多,身边就有很多这样的例子。“以前说要去做试管还遮遮掩掩,现在都是很普遍的了。我们这个群体的生育意愿很强烈的,医保报销就是对我们的最大支持。”
今年2月,北京市医保局会同市卫生健康委、市人力社保局印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》(京医保发〔2022〕7号),对公立医疗机构已开展的63项医疗服务价格项目进行了规范调整,其中对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行了统一定价。在规范调整医疗服务项目价格的同时,将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。
不过,4月13日,北京市医保局回复,经核实,根据医疗保障待遇清单相关规定,按照国家医保局要求,我市辅助生殖技术服务项目纳入医保支付范围工作暂缓执行。
今年2月9日,河南省医疗保障局就网友提出的“请求不孕不育纳入医保,请求辅助生殖纳入医保”一事作出回应。
河南省医疗保障局表示,在当前情况下,基本医疗保险制度主要还是立足于为群众提供基本医疗保障,着力满足基本医疗需求,还没有能力将支付范围扩大到辅助生殖类项目。
湖南省医保局也在官方平台上回复称,在诊疗项目方面,湖南省将尽快出台相关管理办法,在科学测算、充分论证的基础上,将逐步探索将医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。
针对网民建议“补助辅助生殖”的留言,四川省卫生健康委3月8日回复称,下一步,拟借鉴个别省市做法,会同相关部门,积极争取将常用的辅助生殖技术进行统一定价,将常见的辅助生殖技术项目纳入医保报销范围,进一步减轻群众相应负担。
为落实“三孩”生育政策,5月16日,湖北省咸宁市发布十二条配套措施。其中,对女方年满35周岁、确需实施辅助生殖技术生育的家庭,在市内具有辅助生殖资质医疗机构开展辅助生殖技术治疗的费用,按照每户累计不超过1万元的标准予以报销。
”“辅助生殖第一股”锦欣生殖昔日的惊人之语,正获得地方医保的关注。
2月21日,北京市医保局、卫健委和人社部共同发布《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》,将人工受精、胚胎移植等16项辅助生殖技术纳入北京医保。
北京成为全国第一个将辅助生殖技术纳入医保的省级单位。
据介绍,此次共对公立医疗机构已开展的63项医疗服务价格项目进行了规范调整,其中对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行了统一定价,基本涵盖了北京市公立医疗机构开展辅助生殖的常用技术。其中将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。>
这一新政策将于3月26日落地,适用于北京市公立医疗机构,非公立医保定点医疗机构参照执行。
消息一出,当天辅助生殖板块整体上涨。其中,达嘉维康、康芝药业、汉商集团、麦迪科技、新华制药等多只股票涨停。
有行业人士告诉记者,由于首次生育平均年龄上升,加上不健康的生活方式、工作压力增加、环境恶化等因素,国内不孕不育率在持续提升。
目前辅助生殖板块的上市公司涵盖不孕不育治疗、辅助生殖基因技术、辅助生殖医疗服务、孕激素类药物等业务。
在促排卵相关药物方面,尽管60%依靠国外进口,但国内的技术目前也发展的较为成熟。例如丽珠集团的市场占比可达20%,另外,仙琚制药、长春高新旗下金赛药业等均有布局。
在PGT(试管胚胎嵌入前遗传学检验)诊断方面,贝康医疗、华大基因等公司正在快速发展阶段。
其他如一些器械的高值耗材,比如培养液、导精管等细分市场被海外巨头高度垄断,进口率高达95%,国产头部企业有韦拓生物、威高瑞生、禾韵医疗、桓浩科技、品知医疗等。
辅助生殖产业下游的医疗机构,目前尚属稀缺资源。有报告称,我国辅助生殖市场由于政策严控,牌照稀缺,行业基本被国有医院、跨国药企把控,行业集中度较高。
根据锦欣生殖招股书显示,目前国内辅助生殖行业竞争格局分散,公立医院仍占主导地位。
“三孩政策”实施后,各地卫健、医保等部门都积极落实。2021年9月15日,国家医保局在答复人大代表建议时,表示将指导各地立足“保基本”的定位,逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术纳入医保。
据太平洋证券研报显示,国内人工授精成本一般为5000元/周期,而试管婴儿技术成本一般为25000-40000元/周期。
行业人士认为,此次北京率先从地方层面探索将一些辅助生殖项目纳入医保报销范围内,可以提高辅助生殖市场渗透率。后续是否会有更多的地方跟进,仍有待观察。
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两省积极表态将推进“试管婴儿”纳入医保,千亿级辅助生殖市场正加速到来。
出品|NBS新品略作者|吴文武
01 两省推进“试管婴儿”纳入医保>
2月21日,北京市发布了《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》,对体外受精、胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行统一定价,并将其中16个项目纳入甲类医保(仅限门诊),自今年3月16日起执行。
北京将16项辅助生殖技术纳入医保,引发了“试管婴儿进医保”话题热议。
最近,有两个省份已经明确表态,将会积极推进辅助生殖技术纳入医保。
有湖南网友向湖南省医疗保障局留言咨询,长沙什么时候可以实行辅助生殖技术项目费用报销。
湖南省医疗保障局回复称,在诊疗项目方面,我省将尽快出台相关管理办法。
有一位四川市民在人民网留言反映辅助生殖费用高,希望纳入医保的问题。
四川省卫健委回复,拟借鉴个别省市做法,会同相关部门,积极争取将常用的辅助生殖技术进行统一定价,将常见的辅助生殖技术项目纳入医保报销范围,进一步减轻群众相应负担。
自从北京打响解决“生娃难、生娃贵第一枪”后,四川省和湖南省已经表态将推进,传递出积极信号:未来会有越来越多的省份会把辅助生殖技术纳入医保。
02 生娃难、生娃贵困扰5000万人>
根据国家统计局最新发布的数据显示,2021年末全国人口141260万人,比上年末增加48万人,而且这是人口净增长数据。
代生孩子代码招聘>在过去,人口负增长主要在东北地区,然而2021年长三角也首次出现了人口自然负增长的省份,2021年江苏人口自然增长率为-1.12‰。湖北省2021年人口自然增长率也为负,为-0.88‰。
育龄妇女人数持续减少、年轻人生育观念的改变、生活压力大、高房价、高生育及养育成本,以及疫情因素的影响,让一些人不想生娃或推迟生娃。
相对不想生孩子而言,现实生活中,有一些育龄夫妇却正不幸碰到生殖障碍问题,受到不孕不育问题困扰,遭遇生娃难,更着急。
根据国家卫健委、中国人口协会发布的数据显示,中国育龄夫妇的不孕不育率从20年前的2.5%~3%攀升到近年的12%-15%左右,不孕不育者约有5000万人。
而且近十年,中国育龄夫妇的不孕不育率还在持续和加快上升。根据沙利文测算,预计到2023年,中国育龄人群整体不孕不育率将会达到18.2%。
为了治疗不孕不育,这些想要宝宝的不孕不育夫妇,同时还面临生娃贵的问题,目前辅助生殖医疗服务收费贵。
以试管婴儿为例,夫妻俩前期检查费用至少需要5000元,一个取卵周期,费用约为30000元,而且有的患者需要多个周期助孕,费用更是翻倍增长。
第三代试管婴儿的费用更贵,根据胚胎数目不同,费用也有所不同,总费用大约6~10万元不等。
03 辅助生殖市场持续升温>
生娃难催生了辅助生殖医疗服务需求,也让辅助生殖市场的热度持续升温。
在NBS新品略看来,辅助生殖医疗服务需求明显,市场渗透率正加速提升,再叠加纳入医保等相关政策支持,辅助生殖医疗服务市场已经按下了发展加速键。
第一,辅助生殖医疗服务是不孕不育人群的“刚需”,需求量未来会持续增加。
正如上述,目前中国不孕不育的患者人数大约在5000万左右, 辅助生殖医疗服务是这些不孕不育人群的“刚需”。
随着未来不孕不育率的增加,辅助生殖医疗服务需求量也会相应增加。
值得关注的是,自2021年全面三孩政策落地后,也有一些想要三孩的家庭也面临高龄生育困难、不孕不育等问题。
据不完全统计,中国符合三孩标准的夫妻大约在9000万对,其中有6000万名女性在35岁以上。临床上对35岁以上的女性界定为高龄产妇,生育力下降、并发症上升、自然流产风险明显增加,不孕症发生率也在逐年提高。
据统计,35—40岁、40—45岁女性的不孕症发生率分别为30%、64%。另外,男性的精子质量在35岁后也呈现出快速下滑的趋势。
第二,中国辅助生殖市场的渗透率将会持续提高。
目前中国辅助生殖市场渗透率相比欧美等发达国家而言相对较低。
数据显示,目前中国辅助生殖的渗透率仅为7%,远低于美国30.2%的水平。
有市场研究机构预计到2023年渗透率有望提升至9.2%,中国IVF取卵周期总数将达到132.6万个。
第三,辅助生殖技术纳入医保,鼓励生育政策叠加支持,将会进一步推动辅助生殖医疗服务需求。
北京市已经将16项辅助生殖技术纳入医保,如今湖南、四川等省份也积极表态推进,未来会有越来越多的省份会跟进。
在辅助生殖费用较高背景下,部分辅助生殖项目进入医保,提高了患者的可及性,有望推动需求端的快速释放,渗透率有望快速提升。
此外,在2021年11月,上海、河北、河南、天津、贵州、安徽、陕西、山西等多个省市已经发布规划新增人类辅助生殖机构。
据国家卫健委公布的数据,截止至2020年6月30日,中国经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共有523家。
未来新增更多数量的辅助生殖医疗机构,辅助生殖医疗服务范围将会扩大,服务患者规模也会扩大。
04 4000亿辅助生殖风口加速来了>
生娃难、生娃贵正在催生一个千亿级别的大市场。
据FrostSullivan测算,中国的辅助生殖服务市场由2014年的140亿元增加至2018年的252亿元,复合年增长率为15.8%,预计将于2023年增长至496亿元。
长远乐观预计,未来整个中国辅助生殖技术市场需求规模将达到4341亿元。
自三孩政策发布后,辅助生殖就成为了一条热门赛道。
此前,北京市将部分辅助生殖技术纳入医保后,辅助生殖技术概念股的股价持续上涨,龙头股更是涨停。
金融界根据业绩快报和预告净利润下限计算,在辅助生殖概念股中,2021年净利润预增的就有9只,其中西陇科学预增幅度最高,公司预计2021年净利润为1.53亿元至2亿元,同比增长169%至252%。
辅助生殖成为最近几年医疗服务市场中的一条热门赛道,社会资本纷纷涌进。
据投资界统计,在2021年前11个月,辅助生殖赛道共有9家企业完成融资,投融资规模超过36亿元。
高瓴资本认为,辅助生殖属于低频高价消费,毛利率非常高,在这一点上几乎只有贵州茅台可以比拟。
面对千亿级辅助生殖的市场前景,你怎么看?
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