畸胎瘤是怎么回事？

畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中一种，由多胚层组织结构组成的肿瘤，偶见一个胚层成分。肿瘤组织多数成熟，少数未成熟；多数为囊性，少数为实性。肿瘤的良、恶性及恶性程度取决于组织分化程度，而不决定于肿瘤质地。

成熟型畸胎瘤：又称皮样囊肿，属于良性肿瘤，占卵巢肿瘤10-20%，占生殖细胞肿瘤的85-97%，占畸胎瘤的95%以上。可发生于任何年龄，以20-40岁居多。多为单侧，双侧占10-17%。中等大小，呈圆形或卵圆形，壁光滑，质韧。多为单房，腔内充满油脂和毛发，有时

可见牙齿或骨质。囊壁内层为复层鱗状上皮细胞，壁上常见小丘疹样隆起向腔内突出称“头节”。肿瘤可含外，中，内胚层组织。偶见向单一胚层分化，形成高度特异性畸胎瘤，如卵巢甲状腺肿，分泌甲状腺素，甚至引起甲亢。成熟囊性畸胎瘤恶变率为2-4%，多见于绝经后妇女。头节的上皮易恶变，形成鱗状细胞癌，预后较差。

未成熟畸胎瘤：属恶性肿瘤，含2-3胚层，占卵巢畸胎瘤1-3%。肿瘤由分化程度不同的未成熟胚胎组织构成，主要为原始神经组织。多见于年轻病人，平均年龄11-19岁。肿瘤多为实性，可有囊性区域。肿瘤恶性程度根据未成熟组织所占比例、分化程度及神经上皮含量而定。该肿瘤的复发及转移率均高，但复发后再次手术可见未成熟肿瘤组织有向成熟转化的特点，即恶性程度的逆转现象。